联合国毒品与犯罪办公室发布的《2019年世界毒品报告》指出，2017年，全球约有2.71亿人在前一年使用过毒品，约有3500万人深受毒品使用障碍之苦，需要治疗服务。

《2019年世界毒品报告》全面概述了鸦片剂、可卡因、大麻、安非他明类兴奋剂和新型精神活性物质（NPS）的供需情况及其对健康的影响。报告通过更先进的研究和更精确的数据表明，毒品使用对健康造成的不良后果比此前认为的更为严重和广泛。

报告估计，全球阿片类药物使用者为5300万人，比先前的估计增加了56％，2017年因吸毒死亡的58万5000人中，有三分之二是由阿片类药物导致。2017年，全球有数百万人注射毒品，其中140万人感染艾滋病毒，560万人患有丙型肝炎。

毒品和犯罪问题办公室执行主任尤里·费多托夫说：“今年的《世界毒品问题报告》的调查结果对全球面临的毒品挑战的整体情况进行了更加细致的分析和补充。报告强调，需要开展更广泛的国际合作，以在供需方面促进更平衡和综合的健康和刑事司法对策。”

世界毒品形势的严重性和复杂性日益增加

2017年，约有2.71亿人在前一年使用过毒品，占全球15至64岁的人口的5.5%。虽然这一数字与2016年的估计类似，但从长期角度看来，使用毒品的人数比2009年高30%。虽然人数增加部分是由于在此期间全球15至64岁的人口增长了10%，但目前的数据显示，非洲、亚洲、欧洲和北美使用阿片类药物比例，以及北美洲、南美洲和亚洲使用大麻的比例比2009年更高。

报告指出，全球2017年非法生产的可卡因数量达1976吨，创历史新高，比前一年增加了25%。同时，2017年全球缉获的可卡因数量增加了13％，达1275吨，是有史以来报告的最大数量。

报告显示，2017年，北美地区的合成阿片类药物过量危机也达到了新的高度，美国记录的因过量使用阿片类药物而死亡的人数超过4万7000人，比2016年增加了13％，加拿大有4000例与阿片类药物相关的死亡案例，比2016年增加了33%。

在北美地区，合成阿片类药物危机仍然主要以芬太尼及其类似物为主，但在西非、中非和北非，另一种合成阿片类药物曲马多正在引发新的危机。报告显示，全球缉获的曲马多从2010年的不到10公斤激增至2013年的近9吨，并在2017年达到了125吨的历史新高。

全球使用最广泛的毒品仍然是大麻，估计2017年有1.88亿人使用过大麻。

报告显示，国际社会在解决新型精神活性物质方面取得了一定程度的成功，联合国毒品和犯罪办公室首次获报这种物质的数量有所下降。市场上的新型精神活性物质没有达到几年前人们所担心的程度，国际社会已及时做出反应，评估这些物质造成的危害，并安排国际机构进行管控。

预防和治疗服务仍然不足

在世界许多地区，毒品预防和治疗服务仍然不足，每年只有七分之一的吸毒者接受治疗。这一问题在监狱中尤其严重。今年的报告对监狱中的毒品使用情况及其对健康的不良后果进行了深入分析。报告表明，在监狱人群中，艾滋病、丙型肝炎和活动性结核病等传染病的流行率及其相关风险高于一般群体，特别是在监狱中注射毒品的人群中。

56个国家报告称，他们在2017年至少在一所监狱中提供了阿片类药物替代疗法，而46个国家报告称，在监狱环境中没有启动这种治疗方案。针灸疗法在监狱中的可行性较低：11个国家至少有一所监狱提供针灸治疗服务，但83个国家没有提供这一方案。

报告表明，基于科学证据并符合国际人权义务的有效治疗干预措施的可获得性与人们的需求之间存在差距，各国政府和国际社会需要加强干预措施以解决这一差距。

今年“禁止药物滥用和非法贩运国际日”的主题强调司法正义与健康，它们在应对毒品问题方面是相辅相成的两个部分。联合国秘书长古特雷斯在今年的致辞中指出，“我欢迎今年禁止药物滥用和非法贩运国际日提出的主题，即“健康为正义、正义为健康”。它强调解决这个问题必须采取整体方法，由健康、人权、刑事司法、社会服务等领域的机构采取联合行动。”

（来源：万孚毒检专家2019年07月29日）

责编：薛建和